意見書・登園届様式

感染症の集団発症・流行をできるだけ防ぐため「(1)医師が記入した意見書」、「(2)医師の診断を受け、保護者の方が記入する登園届」「(3)医師の診断を受け、保護者の方が記入する登園届(溶連菌・インフルエンザ・新型コロナウイルス用)」を再登園の際に提出いただくようお願いします。

感染症の種類により、提出が必要な書類様式及び記入者が異なります。

 

1)「意見書」の提出を求める感染症(医師が記入)

麻しん(はしか)

風しん

水痘(水ぼうそう)

流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)

結核

咽頭結膜熱(プール熱)

流行性角結膜炎

百日咳

腸管出血性大腸菌感染症(O157O26O111等)

急性出血性結膜炎

髄膜炎菌性髄膜炎

pdf 意見書様式【医師記入用】.pdf (0.13MB)

 

(2)「登園届」の提出を求める感染症(保護者が記入)

マイコプラズマ肺炎

手足口病

伝染性紅斑(リンゴ病)

ウイルス性胃腸炎(ノロ・ロタ・アデノウイルス等)

ヘルパンギーナ

RSウイルス感染症

帯状疱疹

突発性発しん

pdf 登園届様式【保護者記入用】.pdf (0.12MB)

 

(3)溶連菌・インフルエンザ・新型コロナウイルス用(保護者が記入)

溶連菌

pdf 溶連菌感染症様式【保護者記入用】.pdf (0.01MB)

 

インフルエンザ

pdf インフルエンザ様式【保護者記入届】.pdf (0.01MB)

 

新型コロナウイルス

pdf 新型コロナウイルス感染症様式【保護者記入届】.pdf (0.11MB)